他們開創(chuàng)中國肺癌治療新標準
在中國,肺癌的發(fā)病率與死亡率穩(wěn)居癌癥榜單前列。與此同時,超過70%的肺癌新發(fā)病例在初次診斷時已步入中晚期階段,加劇了治療難度。值得注意的是,中國肺癌患者的驅(qū)動基因突變模式與西方人群存在顯著差異,直接套用西方的診療策略難以精準匹配中國患者的實際需求。鑒于此,探索并建立針對肺癌早期復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的有效預(yù)警機制,以及開發(fā)能夠精準預(yù)測治療響應(yīng)的新技術(shù),已成為當前肺癌研究領(lǐng)域亟待攻克的核心課題。
2024年10月23日在滬舉行的全市科技大會暨科學技術(shù)獎勵大會上,上海市胸科醫(yī)院陸舜團隊因在肺癌精準診療新策略領(lǐng)域的突出探索,榮獲上海市科技進步獎一等獎。
建立肺癌患者圍手術(shù)期免疫治療新模式
肺癌可分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌,其中80%-85%為非小細胞肺癌。
近年來,肺癌患者盡管有了諸多治療辦法,然而選擇哪種治療方案,仍讓不少患者奔波于各大醫(yī)院。為破解這一痛點,陸舜團隊建立肺癌治療療效的精準預(yù)警新技術(shù),聚焦于利用代謝特征來檢測循環(huán)腫瘤細胞,為非小細胞肺癌的治療提供了新的視角。
陸舜團隊牽頭全球團隊,率先在肺癌患者的圍手術(shù)期探索了一種創(chuàng)新的免疫治療模式,這一研究結(jié)果證實圍手術(shù)期免疫治療模式能降低患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風險比例達43%,近25%的患者在接受手術(shù)切除后,病理檢測顯示未見癌細胞殘留,整體復(fù)發(fā)或死亡的風險下降60%。2024年1月,這一治療方案獲國家藥監(jiān)局正式批準,隨后在全球范圍內(nèi)推廣,不僅開創(chuàng)了中國肺癌治療新標準,還由此在全球建立圍手術(shù)期免疫治療新模式。
為了深入探究根治性放化療后,采用靶向鞏固治療是否能優(yōu)化EGFR突變型III期不可切除非小細胞肺癌患者的預(yù)后情況,陸舜團隊牽頭開展了全球相關(guān)研究,攜手美國及其他多個國家的醫(yī)療機構(gòu)共同實施,共招募了全球范圍內(nèi)的216例患者參與,歷時三年,取得了突破性成果。
基于該研究的顯著成果,全球一個針對EGFR突變型局部晚期非小細胞肺癌治療的“中國方案”得以確立,標志著中國在肺癌精準治療領(lǐng)域邁出了重要的一步,為全球肺癌治療策略的制定貢獻了寶貴的智慧與經(jīng)驗。
同時,陸舜團隊更進一步領(lǐng)導(dǎo)并完成了針對一系列罕見驅(qū)動基因——包括EGFR、ROS1、NTRK、ALK、RET、HER2以及Kras- G12C等的靶向藥物臨床研究,為肺癌的精準治療開辟了全新的篇章。
構(gòu)建肺癌患者數(shù)據(jù)庫,助推創(chuàng)新藥問世
以臨床研究推動基礎(chǔ)-臨床合作研究新范式,陸舜團隊基于上海市申康三年行動計劃項目《肺癌數(shù)據(jù)庫與生物樣本全息庫的建設(shè)》引領(lǐng)完成了上海市肺癌數(shù)據(jù)庫及生物樣本全息庫的構(gòu)建工作。
截至目前,該數(shù)據(jù)庫已錄入47942例患者的全面信息?;谶@一龐大的數(shù)據(jù)庫資源,陸舜團隊進一步搭建了晚期肺癌個體化治療的臨床研究平臺,顯著提升了臨床實踐中患者管理的規(guī)范性與效率。
此平臺不僅為上海生物醫(yī)藥研發(fā)及真實世界研究奠定了堅實的基礎(chǔ),而且極大促進了臨床研究質(zhì)量與數(shù)量的雙重飛躍,有效解決了藥物可及性的關(guān)鍵問題,填補了國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的空白。更重要的是,它促進了轉(zhuǎn)化研究的深度融合與相互支撐,形成了科研與臨床實踐的良性互動,共同推動了肺癌治療領(lǐng)域的進步。
陸舜團隊還成功助推了14項針對肺癌的新適應(yīng)證獲得批準,其中包括9個國家級1.1類創(chuàng)新藥物。項目團隊還榮獲了4項發(fā)明專利,主導(dǎo)制定6項國內(nèi)指南與共識,并積極參與了5項國際指南及共識的編纂工作。
此外,陸舜團隊還牽頭建立了上海市肺癌專病數(shù)據(jù)庫與生物樣本庫,其相關(guān)信息已被國際肺癌分期標準所采納。項目團隊還代表中國參與了第五版世界衛(wèi)生組織胸部腫瘤病理分型的編寫工作。在人才建設(shè)方面,研究團隊成員中已有1人入選國家級人才項目,8人入選市級人才項目,展現(xiàn)了團隊強大的科研實力和人才儲備。
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