6月20日,上海交通大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在期刊《Journal of Experimental & Clinical Cancer Research》上發(fā)表了題為“The immunotoxin targeting PRLR increases tamoxifen sensitivity and enhances the efficacy of chemotherapy in breast cancer”的研究論文,本研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)PRL-PRLR軸可能與ERα陽(yáng)性乳腺癌細(xì)胞對(duì)他莫昔芬的耐藥性有關(guān)。N8-PE24可以抑制乳腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)并促進(jìn)PRLR陽(yáng)性乳腺癌細(xì)胞對(duì)他莫昔芬和紫杉醇的藥物敏感性。本研究為靶向PRLR治療乳腺癌提供了新的視角。
研究背景
催乳素主要由垂體前葉的泌乳細(xì)胞分泌,在哺乳期乳腺中發(fā)揮生理作用。然而,越來越多的證據(jù)表明催乳素可能參與乳腺癌(BC)的發(fā)生,尤其是在促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)方面的作用。值得注意的是,臨床研究已經(jīng)將催乳素確定為ERα陽(yáng)性乳腺癌的潛在危險(xiǎn)因素。催乳素受體(PRLR)是催乳素的結(jié)合受體,已被認(rèn)為在激素受體(HR)陽(yáng)性乳腺癌組織中上調(diào),進(jìn)一步表明催乳素信號(hào)通路與乳腺癌進(jìn)展之間的聯(lián)系。
研究表明,PRL與PRLR結(jié)合,通過激活多個(gè)下游信號(hào)通路,促進(jìn)BC細(xì)胞增殖。此外,PRL可以通過磷酸化AF-1域中的Ser118/167來激活ERα,這一過程可通過PI3K/AKT或MEK/ERK通路促進(jìn),并可誘導(dǎo)ERα陽(yáng)性BC。生理狀態(tài)下,多巴胺受體可通過調(diào)節(jié)Pit-1啟動(dòng)子來抑制PRL在乳腺細(xì)胞中的轉(zhuǎn)錄。然而,多巴胺受體激動(dòng)劑并未產(chǎn)生預(yù)期的臨床效果。因此,研究已經(jīng)展開,以進(jìn)一步探索癌細(xì)胞產(chǎn)生的自分泌PRL是否可促進(jìn)癌癥進(jìn)展。在小鼠模型和臨床研究中已經(jīng)證明,腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的自分泌PRL可誘導(dǎo)和促進(jìn)BC。因此,靶向自分泌PRL的研究對(duì)于更好地理解PRL在BC中的作用至關(guān)重要。LFA102是一種靶向PRLR的單克隆抗體(mAb),已在對(duì)抗PRL誘導(dǎo)的信號(hào)方面顯示出效用。然而,盡管LFA102在理論上具有對(duì)抗PRLR的潛在作用,但在臨床試驗(yàn)中并未顯示出有說服力的益處,這表明單一靶向PRLR的方法不足以抑制臨床腫瘤進(jìn)展。同樣,一種與PRL競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合PRLR的PRL模擬物,有效地拮抗PRL,但顯示出有限的抗腫瘤效果。
研究進(jìn)展
研究人員設(shè)計(jì)了實(shí)驗(yàn)來探究N8-PE24與他莫昔芬的協(xié)同作用。盡管N8-PE24在細(xì)胞內(nèi)迅速降解,但研究人員觀察到他莫昔芬可以減緩這一降解過程。這種延長(zhǎng)的降解過程可能歸因于他莫昔芬的堿性效應(yīng),這表明他莫昔芬和N8-PE24之間可能存在靶向癌細(xì)胞的協(xié)同作用。確實(shí),他莫昔芬顯著增強(qiáng)了N8-PE24對(duì)MCF7和T47D細(xì)胞的生長(zhǎng)抑制作用。在MCF7-TAMR和T47D-TAMR中也觀察到了他莫昔芬對(duì)N8-PE24響應(yīng)的類似效應(yīng)。此外,N8-PE24的存在有效地克服了MCF7-TAMR的他莫昔芬抵抗。研究人員進(jìn)一步探索了他莫昔芬和N8-PE24聯(lián)合治療對(duì)MCF7-TAMR異種移植模型的效果。N8-PE24與他莫昔芬的聯(lián)合幾乎消除了腫瘤,顯示出比單獨(dú)使用任何一種藥物都更好的療效。接受聯(lián)合治療的小鼠腫瘤也表現(xiàn)出降低的Ki67表達(dá),表明其增殖潛力較低。同時(shí),他莫昔芬治療導(dǎo)致MCF7-TAMR異種移植瘤中PRLR水平上調(diào),這與體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果一致。此外,該藥物組合并未引起明顯的體重減輕??傊?,這些結(jié)果表明,N8-PE24與他莫昔芬的聯(lián)合療法能夠有效抑制BC細(xì)胞的生長(zhǎng)。
N8-PE24聯(lián)合他莫昔芬可有效抑制耐他莫昔芬乳腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)
研究結(jié)論
綜上,研究初步發(fā)現(xiàn),他莫昔芬能上調(diào)乳腺癌細(xì)胞中PRLR的表達(dá)水平。此外,PRL激活PRLR通路可導(dǎo)致乳腺癌細(xì)胞對(duì)他莫昔芬產(chǎn)生耐藥性?;谶@些發(fā)現(xiàn),研究人員設(shè)計(jì)了N8-PE24免疫毒素,并鑒定其在體外和體內(nèi)恢復(fù)對(duì)他莫昔芬敏感性的效能。此外,N8-PE24顯著提高了PRLR陽(yáng)性TNBC細(xì)胞或異種移植模型對(duì)化療的療效。本研究為靶向PRLR治療乳腺癌提供了新的視角。
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