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三陰性乳腺癌一線治療!康寧杰瑞公布PD-L1/CTLA-4雙抗2期臨床數(shù)據(jù)
2024-02-07
來(lái)源:醫(yī)藥觀瀾
2月6日,康寧杰瑞宣布,該公司研發(fā)的PD-L1/CTLA-4雙特異性抗體KN046聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇一線治療晚期三陰性乳腺癌的2期臨床研究結(jié)果,已于近日在國(guó)際期刊Nature Communications在線發(fā)表。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院徐兵河院士為該文通訊作者。
三陰性乳腺癌(TNBC)是指雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)免疫組織化學(xué)染色結(jié)果均為陰性的乳腺癌。TNBC對(duì)內(nèi)分泌治療及抗HER2治療不敏感,多年來(lái)針對(duì)該疾病的治療未有突破性進(jìn)展,臨床存在未被滿足的需求。
KN046是康寧杰瑞研發(fā)的PD-L1/CTLA-4雙特異性抗體。該產(chǎn)品的創(chuàng)新設(shè)計(jì)包括采用機(jī)制不同的CTLA-4與PD-L1單域抗體融合組成、可靶向富集于PD-L1高表達(dá)的腫瘤微環(huán)境及清除抑制腫瘤免疫的Treg細(xì)胞。
根據(jù)康寧杰瑞新聞稿介紹,KN046在澳大利亞、美國(guó)和中國(guó)已開展覆蓋非小細(xì)胞肺癌、胰腺癌、胸腺癌、肝癌、食管鱗癌、三陰性乳腺癌等10余種腫瘤的近20項(xiàng)不同階段臨床試驗(yàn),試驗(yàn)結(jié)果顯示患者獲得生存獲益的優(yōu)勢(shì)。美國(guó)FDA基于在澳大利亞和中國(guó)取得的臨床試驗(yàn)結(jié)果,批準(zhǔn)KN046在美國(guó)直接進(jìn)入2期臨床試驗(yàn),并于2020年9月授予KN046用于治療胸腺上皮腫瘤的孤兒藥資格。目前KN046多項(xiàng)注冊(cè)臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中,其中KN046聯(lián)合化療一線治療非小細(xì)胞肺癌的3期臨床研究中期分析成功達(dá)到預(yù)設(shè)無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)終點(diǎn)。
本次發(fā)表在Nature Communications的是一項(xiàng)開放、多中心、多隊(duì)列、單臂2期臨床研究(KN046-203),旨在評(píng)估KN046聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇在晚期三陰乳腺癌患者中的有效性、安全性和耐受性。研究共入組27例初治局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌女性患者。
截至2022年8月21日,經(jīng)過(guò)獨(dú)立影像委員會(huì)(IRC)的評(píng)估,25例可評(píng)估的三陰乳腺癌患者的客觀緩解率(ORR)為44.0%,疾病控制率(DCR)為96.0%,臨床獲益率(CBR)為52.0%,中位緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)尚未達(dá)到。意向治療人群(ITT)的中位PFS為7.33個(gè)月,PD-L1陽(yáng)性患者的中位PFS可達(dá)8.61個(gè)月;意向治療人群的中位總生存期(OS)可達(dá)30.92個(gè)月,24個(gè)月OS率為60.1%,無(wú)論患者的PD-L1是否陽(yáng)性,都可以從該療法中得到生存獲益。
此外,納入安全性分析的27例患者中,18例患者(66.7%)發(fā)生≥3級(jí)的治療相關(guān)的不良事件(TRAE);6例患者(22.2%)發(fā)生治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件(TRSAE);13例患者(48.1%)發(fā)生免疫相關(guān)不良事件(irAEs),僅有3例患者發(fā)生3級(jí)irAEs,分別為2例3級(jí)免疫介導(dǎo)性肝病和1例3級(jí)皮疹。
研究認(rèn)為,KN046聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇一線治療三陰乳腺癌顯示出令人欣喜的PFS和OS獲益,且耐受性良好,安全性可控。
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