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默沙東PD-1抑制劑在華獲批第12個(gè)適應(yīng)癥!
2023-12-20
來(lái)源:醫(yī)藥觀瀾
12月18日,默沙東(MSD)宣布,中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)已批準(zhǔn)其PD-1抑制劑帕博利珠單抗的新適應(yīng)癥上市,聯(lián)合含氟尿嘧啶類(lèi)和鉑類(lèi)藥物化療用于局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陰性胃或胃食管結(jié)合部腺癌患者的一線治療。根據(jù)新聞稿,這是帕博利珠單抗在中國(guó)獲批的第12個(gè)適應(yīng)癥。
帕博利珠單抗是一種人源化的抗PD-1單克隆抗體,可以阻斷PD-1與其配體PD-L1、PD-L2的結(jié)合,進(jìn)而激活T淋巴細(xì)胞。此作用可能增強(qiáng)體內(nèi)免疫系統(tǒng)偵測(cè)與抵抗腫瘤細(xì)胞的能力。在中國(guó),帕博利珠單抗此前已獲批多項(xiàng)適應(yīng)癥,涵蓋黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌、結(jié)直腸癌、食管癌、肝癌等。
帕博利珠單抗此次新適應(yīng)癥的獲批是基于全球3期臨床試驗(yàn)KEYNOTE-859的數(shù)據(jù)。2023年11月,美國(guó)FDA也基于該數(shù)據(jù)批準(zhǔn)帕博利珠單抗新適應(yīng)癥上市,聯(lián)合含氟嘧啶和鉑類(lèi)化療藥物,用于局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性HER2陰性胃或胃食管連接部腺癌成人患者的一線治療。
KEYNOTE-859試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,在預(yù)定的總生存期(OS)中期分析中,與單獨(dú)化療相比,隨機(jī)接受帕博利珠單抗+化療患者的OS、無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和客觀緩解率(ORR)均獲得統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著改善。與單獨(dú)化療相比,帕博利珠單抗+化療組將患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了22%。接受帕博利珠單抗+化療患者的中位OS為12.9個(gè)月,高于接受化療患者的11.5個(gè)月。
安全性方面,在接受帕博利珠單抗治療的患者中,有45%發(fā)生了嚴(yán)重不良反應(yīng)。發(fā)生在>2%患者中的嚴(yán)重不良反應(yīng)包括肺炎(4.1%)、腹瀉(3.9%)、出血(3.9%)和嘔吐(2.4%)。
根據(jù)默沙東新聞稿,本次是帕博利珠單抗在中國(guó)獲批的第3個(gè)用于消化道腫瘤一線治療的適應(yīng)癥。在消化道腫瘤領(lǐng)域,目前帕博利珠單抗已在中國(guó)獲批用于多個(gè)瘤種的治療,其中就包括在中國(guó)癌癥死因中排名第二至第五的胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和食管癌。
KEYNOTE-859研究中國(guó)主要研究者、南京天印山醫(yī)院院長(zhǎng)、主任醫(yī)師秦叔逵教授表示:“目前已知胃或胃食管結(jié)合部癌患者中,HER2陰性比例約超過(guò)80%。中國(guó)的胃癌診療指南中已明確指出,對(duì)于胃癌的標(biāo)準(zhǔn)診斷,除常規(guī)的病理組織學(xué)類(lèi)型和Laurén分型外,還應(yīng)明確HER2表達(dá)狀態(tài)。我們希望隨著帕博利珠單抗此次獲批新適應(yīng)證,中國(guó)晚期胃癌患者能迎來(lái)更多生存希望。”
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