研究:氨很可能是導(dǎo)致帕金森病的關(guān)鍵因素
帕金森?。≒arkinson’s disease,PD)是以靜止性震顫、肌強直、動作遲緩、姿勢不穩(wěn)等運動癥狀為主要表現(xiàn),伴流涎、便秘、構(gòu)音障礙、認知障礙、情感障礙等非運動癥狀的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性疾病,特別是其發(fā)病機制復(fù)雜,具有病程長、致殘率高的特點,嚴重影響患者的生存質(zhì)量,目前尚無有效的方法逆轉(zhuǎn)或阻止其進展。隨著老齡化社會的到來,其患病率日漸增高,已成為全球重大健康和社會經(jīng)濟問題之一。
帕金森?。≒D)是多發(fā)于中老年人的神經(jīng)退行性疾病,由于病因未明,目前仍缺乏有效的治療方法。
“近年來越來越多的證據(jù)表明胃腸道菌群在PD的發(fā)生和發(fā)展中發(fā)揮著重要作用?!?解放軍總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)學(xué)部楊明會介紹。
2003年Braak等基于尸檢的觀察結(jié)果開創(chuàng)性地提出PD起源于腸道的假說,即:腸道中的某種未知的病原體或者毒素破壞胃腸道黏膜屏障,引起腸神經(jīng)系統(tǒng)中α-突觸核蛋白的錯誤折疊和沉積,并通過逆向軸索轉(zhuǎn)運的方式沿著迷走神經(jīng)進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致了黑質(zhì)變性死亡的PD特征性病理表現(xiàn)。
楊明會、楊文學(xué)等基于PD起源于腸道的Braak假說,結(jié)合中醫(yī)腎虛血瘀的理論,綜述相關(guān)研究文獻,探討了在胃腸道菌群失調(diào)、腎虛血瘀等狀態(tài)下,氨代謝紊亂對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成慢性損傷的過程,認為氨很可能是導(dǎo)致PD的關(guān)鍵因素。為此,他們提出改變腸道pH環(huán)境以調(diào)節(jié)菌群、減少氨的來源,以及通過補腎活血以提高肝腎等器官的氨代謝能力,可能是治療PD的重要方法。
其相關(guān)內(nèi)容以“氨代謝紊亂與帕金森病相關(guān)性研究”為題刊發(fā)于《空軍軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報》2023年10期上。
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