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  困擾7億人的慢性腎病，迎來(lái)新療法
  
  2023-09-27 來(lái)源：好醫(yī)友
  
  
  
  慢性腎?。–KD）是一種嚴(yán)重的進(jìn)行性疾病，影響全球近7億人群。第六次中國(guó)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，2018—2019年，估計(jì)我國(guó)8200萬(wàn)成年人有慢性腎病。
  
  CKD常見(jiàn)的誘因是糖尿病、高血壓和腎小球腎炎。CKD患者由于腎臟受損導(dǎo)致無(wú)法正常過(guò)濾血液，因而產(chǎn)生與液體和電解質(zhì)相關(guān)的并發(fā)癥。
  
  慢性腎病進(jìn)展的“終點(diǎn)站”是腎功能衰竭，患者的心血管疾病（包括心臟病和中風(fēng)）風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高。
  
  恩格列凈獲批新適應(yīng)癥
  
  近日，美國(guó)FDA已批準(zhǔn)Jardiance用于治療具有進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的CKD成人患者，以減少其估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）持續(xù)下降、終末期腎病、心血管死亡和住院風(fēng)險(xiǎn)。
  
  Jardiance（恩格列凈）是一款每日口服一次、高選擇性的鈉葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT2）抑制劑，在血糖水平較高的2型糖尿病患者中，抑制SGLT2可阻止糖被腎臟再吸收，從而讓更多的糖分從尿液中排出。
  
  此外，恩格列凈還可防止鹽的再吸收，從而增加體內(nèi)鹽的排泄，并降低身體血管系統(tǒng)的液體負(fù)荷。恩格列凈誘導(dǎo)的體內(nèi)糖、鹽和水代謝變化，可能有助于減少心血管死亡。
  
  本次批準(zhǔn)是基于EMPA-KIDNEY試驗(yàn)的積極結(jié)果，該試驗(yàn)共入組超過(guò)6,600名伴或不伴2型糖尿病的CDK成人患者。
  
  結(jié)果顯示：
  
  1、Jardiance可降低患者腎臟疾病進(jìn)展或心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)達(dá)28%。
  
  2、Jardiance可顯著降低因任何原因所造成住院的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)14%。
  
  3、Jardiance的總體安全性數(shù)據(jù)與之前的研究結(jié)果基本一致。
  
  “ 恩格列凈的新適應(yīng)對(duì)于慢性腎病患者來(lái)說(shuō)是個(gè)重要的突破，它能有效減緩病情的進(jìn)展，降低風(fēng)險(xiǎn)，為CDK患者帶來(lái)更多的治療選擇。
  
  注1：恩格列凈已獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于治療2型糖尿病、射血分?jǐn)?shù)降低/保留的心力衰竭、心血管風(fēng)險(xiǎn)以及慢性腎病在內(nèi)的5項(xiàng)適應(yīng)癥。
  
  注2：恩格列凈在我國(guó)也獲批了2型糖尿病、射血分?jǐn)?shù)降低/保留的心力衰竭在內(nèi)的3項(xiàng)適應(yīng)癥。
  
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