新型雙抗療法,有望改寫EGFR外顯子20插入突變非小細(xì)胞肺癌一線治療格局
在全球范圍內(nèi),肺癌都是常見的癌癥之一,其中非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌病例的80%~85%。
EGFR突變是NSCLC患者常見的基因突變,大約占到10%~15%,這是一種控制細(xì)胞生長和分裂的受體酪氨酸激酶。
EGFR外顯子20插入突變是第三大常見的EGFR突變,所有晚期EGFR突變NSCLC患者接受治療后的5年生存率低于20%。
而攜帶EGFR外顯子20插入突變的患者的預(yù)后尤為不良,一線治療后的5年實(shí)際生存率僅有8%。
近日,美國FDA正在審查雙特異性抗體療法Rybrevant與化療聯(lián)用,一線治療攜帶EGFR外顯子20插入突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的上市申請。
Rybrevant是一款靶向作用于EGFR耐藥突變、MET突變和擴(kuò)增的雙特異性抗體,可以同時(shí)結(jié)合EGFR和c-Met的胞外結(jié)構(gòu),阻斷配體與EGFR和MET的結(jié)合,促進(jìn)受體降解,還可觸發(fā)抗體依賴性細(xì)胞毒性。
此項(xiàng)申請是基于隨機(jī)、開放標(biāo)簽III期PAPILLON臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的支持。
試驗(yàn)旨在評估Rybrevant聯(lián)合化療與單獨(dú)化療相比,在新診斷EGFR外顯子20插入突變的晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者中的療效和安全性。
研究的主要終點(diǎn)是無進(jìn)展生存期(PFS),次要終點(diǎn)包括總緩解率(ORR)、總生存期(OS)和安全性。
數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,該研究達(dá)到主要終點(diǎn)。
1、與單獨(dú)化療相比,接受Rybrevant聯(lián)合化療治療的患者,無進(jìn)展生存期有了顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義的改善。
2、Rybrevant與化療聯(lián)合治療的安全性與單獨(dú)治療方案的安全性一致。
“ 對于攜帶EGFR外顯子20插入突變的非小細(xì)胞肺癌患者來說,這無疑是一個(gè)福音,希望能夠?yàn)樗麄儙砀嗟囊痪€治療選擇和希望?!?/span>
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