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丁肝患者有望迎來(lái)新療法,顯著降低病毒載量
2023-07-27
來(lái)源:好醫(yī)友
提起乙肝大家一定不陌生,但丁肝(HDV)你聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎?它是嚴(yán)重的病毒性肝炎類型之一,對(duì)于出現(xiàn)肝硬化的患者來(lái)說(shuō),5年內(nèi)死亡率可高達(dá)50%!
丁肝也被稱為“衛(wèi)星病毒”,因?yàn)樗粫?huì)感染乙肝患者。在丁肝和乙肝這兩種病毒的作用下,肝臟病變會(huì)更為迅猛,更快出現(xiàn)肝臟纖維化、肝硬化及肝癌。
據(jù)估計(jì),目前的合并感染率約為5%,全球患病人數(shù)超1200萬(wàn)。丁肝患者亟需更有效的新療法。
近日,抗病毒藥物Hepcludex(bulevirtide)治療成人慢性丁肝的關(guān)鍵性3期臨床試驗(yàn)(MYR301)取得積極結(jié)果。
分析顯示,Hepcludex治療48周時(shí),將病毒載量顯著降低,且耐受性良好。
Hepcludex是一款創(chuàng)新肝炎療法,它可以結(jié)合肝臟細(xì)胞表面的NTCP受體,從而抑制丁肝病毒與乙肝病毒進(jìn)入肝臟細(xì)胞,也能抑制病毒在肝臟內(nèi)的擴(kuò)散。
MYR301是一項(xiàng)正在進(jìn)行的III期臨床試驗(yàn),旨在評(píng)估Hepcludex在150名慢性丁肝患者中的有效性和安全性。
這些患者被隨機(jī)分配至Hepcludex(2mg/10mg)或無(wú)抗病毒治療組,在48周評(píng)估主要有效性及安全性數(shù)據(jù)。
試驗(yàn)的主要終點(diǎn)為:檢測(cè)不到丁肝病毒RNA或較基線下降≥2log10 IU/ml,及第48周時(shí)ALT復(fù)常。
結(jié)果顯示:
1、不同劑量Hepcludex組的受試者在第96周時(shí)取得了相似的聯(lián)合反應(yīng),即ALT正常化和病毒學(xué)反應(yīng)。
2、與第48周相比,第96周時(shí)的病毒學(xué)和生化聯(lián)合反應(yīng)率均持續(xù)增加,2mg組和10mg組的緩解率分別為55%和56%。
3、在一項(xiàng)新的分析中發(fā)現(xiàn),接受Hepcludex單藥治療至96周時(shí),分別有43%和82%患者達(dá)到病毒學(xué)緩解。
4、安全性方面,在第96周時(shí)觀察到的結(jié)果與第48周時(shí)一致,尚未觀察到耐藥性和嚴(yán)重不良事件。
“ 丁肝目前尚無(wú)獲批的治療方法,患者通常預(yù)后不良。這款新療法有作為單藥療法治療慢性丁肝的臨床潛力,值得期待?!?/span>
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