21日,BioMarin Pharmaceutical公司宣布,美國FDA接受了該公司為治療A型血友病的基因療法valoctocogene roxaparvovec遞交的生物制品許可申請(BLA)。FDA同時授予這一申請優(yōu)先審評資格,預計在今年8月21日前做出回復。如果獲批,這將是美國批準的治療血友病的首款基因療法。
A型血友病患者由于編碼凝血因子VIII(Factor VIII)的基因出現(xiàn)變異,導致體內(nèi)因子VIII水平不足。對他們來說,輕微的受傷可能導致疼痛和危及生命的出血。嚴重血友病患者通常肌肉和關(guān)節(jié)會出現(xiàn)自發(fā)流血,可能造成長久性關(guān)節(jié)損傷。目前,治療嚴重A型血友病的標準療法為預防性靜脈注射因子VIII?;颊卟坏恐苄枰邮苤委?-3次,而且即便接受治療,仍然可能出現(xiàn)出血事件,對他們的生活質(zhì)量產(chǎn)生重大影響。
Valoctocogene roxaparvovec是一種使用AAV5病毒載體遞送表達因子VIII的轉(zhuǎn)基因的基因療法。它的優(yōu)勢在于患者可能只需要接受一次治療,肝細胞就可以持續(xù)表達因子VIII,從而不再需要長期接受預防性凝血因子注射。該療法已經(jīng)獲得美國FDA授予的突破性療法認定和歐盟授予的PRIME藥品認定,以及EMA和FDA授予的孤兒藥資格。
這一申請是基于正在進行的3期臨床試驗的中期數(shù)據(jù)分析,以及1/2期臨床試驗的3年療效數(shù)據(jù)。在國際血栓和止血學會2019年會(ISTH2019)上公布的數(shù)據(jù)顯示,在1/2期臨床試驗中接受一次劑量為6e13 vg/kg的基因療法治療的患者,在接受治療后第三年,年出血率(ABR)和使用因子VIII的需求繼續(xù)得到控制。在接受治療的3年過程中,ABR和因子VIII使用率都平均下降96%。患者不再需要預防性因子VIII注射。
▲接受不同劑量基因療法治療的A型血友病患者ABR數(shù)據(jù)(圖片來源:BioMarin官網(wǎng))
“FDA接受這一申請并授予其優(yōu)先審評資格,對于基因療法領(lǐng)域和血友病患者群體來說,都是一個重要的里程碑,”BioMarin全球研發(fā)總裁Hank Fuchs博士說:“數(shù)十年的科學研究讓今天的成功成為可能。我們期待與FDA合作,將這一突破性療法帶給A型血友病患者?!?/span>
參考資料:
[1] BioMarin's Biologics License Application for Valoctocogene Roxaparvovec Accepted for Priority Review by FDA with Review Action Date of August 21, 2020. Retrieved February 20, 2020, from https://www.prnewswire.com/news-releases/biomarins-biologics-license-application-for-valoctocogene-roxaparvovec-accepted-for-priority-review-by-fda-with-review-action-date-of-august-21-2020-301008771.html
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