常見的乳腺癌,迎來新型ADC療法,死亡風(fēng)險降1/3!
乳腺癌已取代肺癌,成為全球一大癌癥。我國每年新發(fā)乳腺癌病例約為42萬例,發(fā)病高峰在45~55歲。
其中,激素受體陽性/人表皮生長因子受體2陰性 (HR+/HER2-)乳腺癌是常見的乳腺癌類型,約占所有新發(fā)病例的70%。
作為常見的乳腺癌類型,HR+/HER2-轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者5年生存率僅為30%。
隨著這些患者對基于內(nèi)分泌療法的治療產(chǎn)生耐藥性,其主要治療選擇僅限于單藥化療,預(yù)后不佳。此類患者亟需新的治療選擇。
近日,美國FDA已批準(zhǔn)抗體偶聯(lián)藥物(ADC)Trodelvy用于治療HR+/HER2-的不可切除或轉(zhuǎn)移性乳腺癌,這些患者曾接受過內(nèi)分泌療法與額外至少2線系統(tǒng)性治療。
這是一個經(jīng)證實能夠為此類經(jīng)治轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者帶來總生存獲益的Trop-2靶向ADC。
Trodelvy是一種靶向Trop-2的“first-in-class”抗體偶聯(lián)藥物。Trop-2是一種在多種腫瘤類型中高度表達的細胞表面抗原,包括90%以上的乳腺癌和膀胱癌。
Trodelvy的設(shè)計將拓撲異構(gòu)酶抑制劑SN-38通過一款可水解的連接子與單克隆抗體連接在一起。這種獨特的組合將強效活性遞送到表達Trop-2的細胞和微環(huán)境。
本次獲批是基于TROPiCS-02研究的結(jié)果,共納入的543名患者。
按1:1比例隨機分組,接受Trodelvy或?qū)φ战M治療。
試驗的主要終點是無進展生存期(PFS),次要終點包括總生存期(OS)、總緩解率、臨床獲益率和緩解持續(xù)時間,以及安全性、耐受性等。
數(shù)據(jù)分析顯示:
Trodelvy組患者的疾病進展或死亡風(fēng)險下降34%;
中位PFS:Trodelvy組為5.5個月,對照組為4.0個月;
中位OS:Trodelvy組為14.4個月,對照組為11.2個月;
Trodelvy在安全性方面與之前試驗結(jié)果一致,沒有發(fā)現(xiàn)新的安全性問題。
“ 盡管乳腺癌治療在過去數(shù)十年有著明顯的進步,然而經(jīng)治的HR+/HER2-轉(zhuǎn)移乳腺癌患者仍然需要新的治療選擇。因為這類患者終幾乎都會對內(nèi)分泌療法產(chǎn)生耐藥性,只能選擇化療。
Trodelvy治療實現(xiàn)了3個月以上具有臨床意義的生存獲益,很大程度上造福了這類乳腺癌患者?!?/span>
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