肺癌早期篩查有多重要?早篩者20年生存率可達(dá)100%!
肺癌是全球范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率較高的惡性腫瘤之一,早期肺癌多無明顯癥狀,多數(shù)患者出現(xiàn)癥狀時已屬晚期。
美國肺臟協(xié)會數(shù)據(jù)顯示,肺癌患者平均5年生存率僅有18.6%,超過50%的患者在確診一年后死亡,僅有16%患者在早期確診。
先前的研究已表明,早篩、早診、早治有助于降低肺癌人群的死亡率。
肺癌早篩可提高生存率
近日,北美放射學(xué)會(RSNA)公布了一項為期20年的大規(guī)模人群研究,證實了肺癌早期篩查帶來的益處。
該研究表明:通過低劑量螺旋CT(LDCT)早期篩查,可將肺癌患者長期生存率提高至80%。
I-ELCAP是一項前瞻性、國際、多中心肺癌CT篩查研究,共招募了87,416名受試者,其中1,285名被診斷為早期肺癌。
本次研究使用LDCT篩查肺癌患者,重點關(guān)注CT掃描提示實性、部分實性和非實性結(jié)節(jié)的患者,并使用Kaplan-Meier法分析患者肺癌特異性生存率(LCS)。
結(jié)果顯示:
1,258名被診斷為早期肺癌的患者20年LCS為80%;
139名非實性結(jié)節(jié)、155名部分實性結(jié)節(jié)患者LCS均為100%;
991名實性結(jié)節(jié)患者的LCS為73%。
同時,該研究也評估了臨床Ia期和病理Ia期肺癌生存率,結(jié)果顯示:
臨床Ia期患者LCS為86%,無論一致性如何。平均直徑≤10 mm的病理Ia期肺癌患者LCS為92%。
“雖然靶向治療和免疫治療已極大提高了晚期肺癌的生存率,但較好的治療階段仍然是在肺癌早期。當(dāng)能夠手術(shù)切除時,可實現(xiàn)肺癌患者的長期生存。
因此,使用LDCT篩查早期肺癌患者,長遠(yuǎn)來看有望達(dá)到治愈的目的,也證明了早篩的重要性。”
據(jù)了解,目前,全球發(fā)布的肺癌篩查指南均推薦采用LDCT用于肺癌篩查。中國肺癌臨床診療指南(2021版)推薦年齡在45~75歲的人群開展肺癌篩查。
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