特定基因突變+肥胖+過度飲酒,患肝癌風(fēng)險增加近30倍!
眾所周知,過度飲酒和肥胖會增加機(jī)體患肝硬化和肝癌的風(fēng)險,但擁有這些因素的個體患病的風(fēng)險卻并不相同。
近日,一篇發(fā)表在國際雜志JAMA Network Open上的研究報告中,來自貝勒醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),當(dāng)結(jié)合飲酒和肥胖一起考慮時,名為PNPLA3的關(guān)鍵遺傳突變風(fēng)險因素或許在增加機(jī)體肝硬化、肝癌和肝臟相關(guān)死亡的風(fēng)險上發(fā)揮著一定的協(xié)同作用。
文章中,研究人員對來自英國生物樣本庫中40多萬名個體進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究,旨在評估是否PNPLA3突變體的狀態(tài)能幫助對肥胖的重度飲酒人群進(jìn)行疾病風(fēng)險分類。這些因素中的任何一種都會增加機(jī)體患肝病的風(fēng)險,但研究結(jié)果表明,當(dāng)一個人同時具備上述三種因素時,其患肝病的風(fēng)險就會大幅增加。
研究者表示,相比未攜帶者而言,攜帶上述三種風(fēng)險因素的個體患肝硬化的風(fēng)險是前者的17.5倍,而僅攜帶PNPLA3突變體的個體患肝硬化的風(fēng)險則是1.75倍,僅肥胖的個體患肝硬化的風(fēng)險是1.76倍,僅過度飲酒的個體患肝硬化的風(fēng)險是2.35倍;攜帶這三種風(fēng)險因素的個體患肝癌的風(fēng)險是未攜帶者的30.1倍,發(fā)生肝臟疾病相關(guān)死亡的風(fēng)險則是21.8倍。
研究者Hyunseok Kim博士說道:“PNPLA3突變體對于改善肝臟疾病進(jìn)展的風(fēng)險分層至關(guān)重要。比如,攜帶PNPLA3突變體的個體會更加積極地接受關(guān)于飲酒習(xí)慣和BMI的相關(guān)資訊,其或許也可能是采取更多預(yù)防性措施的候選個體,比如更頻繁地進(jìn)行篩查以及進(jìn)行高級別的成像分析?!?/span>
本文研究提供了一個獨(dú)特的機(jī)會來研究PNPLA3、肥胖和過度飲酒在肝臟疾病風(fēng)險中的預(yù)后作用。
目前病人并不會被進(jìn)行這種基因突變的常規(guī)篩查,但本文研究結(jié)果表明,檢查PNPLA3基因的突變狀態(tài)或許有望作為肝臟疾病監(jiān)督的有用分層風(fēng)險工具。研究者表示,后期他們還需要進(jìn)行更為深入的研究來在不同的數(shù)據(jù)庫中證實(shí)本文研究結(jié)果,此外,該研究所使用的數(shù)據(jù)主要來自于歐洲人的后裔,研究人員希望能深入研究確定是否這些研究結(jié)果也在其它種族的人群中相似。
綜上,本文研究結(jié)果揭示了在一般人群中,PNPLA3 I148M突變體、過量飲酒和肥胖在個體肝硬化、肝細(xì)胞癌和肝臟疾病風(fēng)險增加上的協(xié)同作用和角色,PNPLA3 I148M突變體的狀態(tài)或許能幫助過度飲酒人群或需要采取早期預(yù)防措施的人群進(jìn)行肝臟疾病的風(fēng)險分層分析。
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