血友病患者迎來一款基因療法,只需1次治療,告別頻繁輸血
血友病是諸多出血性疾病中的一種,屬于X染色體連鎖的隱性遺傳性疾病,中國約有13.6萬名血友病患者,其中A型血友病是常見的類型,約占80%-85%。
A型血友病患者因凝血因子VIII(FVIII)缺乏,凝血酶生成不足,導致嚴重凝血障礙,很容易出現(xiàn)不受控制的自發(fā)性出血及相關并發(fā)癥,其中約80%為關節(jié)出血,可導致嚴重的關節(jié)畸形。
目前,A型血友病主要采取FVIII替代治療,患者需定期預防性輸注FVIII,但血液中可能因此產(chǎn)生FVIII抑制物,且頻繁輸注(每周3-4次)給患者的生活帶來了極大不便。而目前已獲批的FVIII療法,每周一次的劑量難以實現(xiàn)更高的持續(xù)因子活性水平,重癥A型血友病患者亟需新的更理想的治療選擇。
A型血友病能實現(xiàn)一次治療管終身嗎?如今,這將不再是夢。
近日,歐盟委員會批準基因療法Roctavian(Valoctocogene Roxaparvovec)有條件上市,用于治療重癥A型血友病成人患者。這些患者未攜帶FVIII抑制物或腺病毒5(AAV5)抗體。
Roctavian是一種使用AAV5病毒載體遞送表達FVIII的轉基因的基因療法,患者有望只需要接受一次治療,肝細胞就可以持續(xù)表達FVIII,從而減少靜脈FVIII輸注需求。
此次批準是基于一項全球性3期臨床試驗GENEr8-1的結果。
結果顯示
受試者的年出血率(ABR)顯著降低,F(xiàn)VIII使用頻率降低,F(xiàn)VIII活性增加。
受試者的FVIII使用率和需要接受治療的ABR分別降低了99%和84%。
安全性方面,90%的受試者沒有報告與治療相關的嚴重不良事件。
此外,一項1/2期劑量遞增研究結果也顯示,Roctavian具有持續(xù)的治療獲益。
血液病專家點評:這款一次性療法是一款治療A型血友病的基因療法,將為A型血友病的治療帶來革命,堪稱里程碑。期待這一創(chuàng)新療法在治療血液疾病方面獲得更多突破,減輕患者治療負擔。
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