2022 WCLC:貝達(dá)藥業(yè)兩款EGFR-TKI肺癌研究亮相
8月6日至9日,2022年國際肺癌研究協(xié)會(IASLC)世界肺癌大會(WCLC)在奧地利維也納成功召開。這是世界上較大的致力于肺癌和其他胸部惡性腫瘤的多學(xué)科腫瘤學(xué)會議之一,每年都會有多項(xiàng)重磅研究結(jié)果公布,進(jìn)而影響臨床實(shí)踐的更新。在本次大會上,貝達(dá)藥業(yè)貝福替尼二線注冊臨床研究和埃克替尼一個新輔助NEOIPOWER研究成果亮相。
貝福替尼二線治療的IBIO-102研究
貝福替尼是一款針對T790M突變的第三代EGFR-TKI,能夠選擇性地抑制EGFR T790M突變,擬用于治療攜帶EGFR敏感性突變或使用EGFR-TKI耐藥后產(chǎn)生T790M突變的非小細(xì)胞肺癌患者。本次大會上以壁報(bào)展示的研究名稱為“貝福替尼(D-0316)在既往EGFR-TKI治療后進(jìn)展的EGFR T790M突變非小細(xì)胞肺癌患者中的療效和安全性:一項(xiàng)2期、多中心、單臂、開放標(biāo)簽研究”(摘要號:EP08.02-139)。
該試驗(yàn)主要研究者為上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院陸舜教授。其中,75~100mg組研究設(shè)計(jì)的主要研究終點(diǎn)為獨(dú)立評審委員會(IRC)評估的客觀緩解率(ORR);次要研究終點(diǎn)有研究者評估的ORR、IRC和研究者評估的無進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS)、緩解持續(xù)時間(DoR)、疾病控制率(DCR)、顱內(nèi)PFS(iPFS)、顱內(nèi)ORR(iORR)、生活質(zhì)量和安全性。
研究結(jié)果顯示,在ITT人群中,經(jīng)IRC評估(截至2021年8月15日)75~100mg貝福替尼治療的ORR為67.6%,DCR為94.8%,中位PFS為16.6個月,中位DOR為18.0個月。研究者評估的中位PFS為12.5個月,ORR、DCR與IRC評估結(jié)果相當(dāng)。此外,研究還顯示貝福替尼同樣能夠有效控制顱內(nèi)病灶,IRC評估的iORR為55.9%,iDCR為97.1%,顱內(nèi)中位PFS目前尚未達(dá)到。在安全性方面,絕大部分患者可耐受貝福替尼治療,常見的治療相關(guān)不良事件是血小板減少、貧血、白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、頭痛和皮疹等。大多數(shù)不良反應(yīng)為1級或2級。
IBIO-102研究顯示,貝福替尼治療既往經(jīng)EGFR-TKI治療時或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展,并且經(jīng)檢測確認(rèn)存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者具有確切的療效和良好的安全性。
??颂婺崧?lián)合化療新輔助治療的NEOIPOWER研究
埃克替尼是一種強(qiáng)效、高選擇性的口服EGFR-TKI,已在中國獲批非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者二/三線治療、EGFR基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的一線治療、II-IIIA期伴有EGFR基因敏感突變NSCLC術(shù)后輔助治療等適應(yīng)癥。本次大會上以壁報(bào)展示的研究名稱為“埃克替尼聯(lián)合化療新輔助治療Ⅱ-ⅢB(N2)期EGFR突變陽性NSCLC的前瞻性、單臂臨床試驗(yàn)”(摘要號:EP05.02-008)。
該試驗(yàn)主要研究者為北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院吳楠教授,主要研究終點(diǎn)為主要病理緩解率(MPR)和安全性;次要研究終點(diǎn)包括完全病理緩解率(pCR)、ORR、DCR、R0切除率、無病生存期(DFS)和OS等;探索性研究終點(diǎn)有通過血液檢測新輔助治療前、第2周期化療給藥前和術(shù)前的血漿EGFR突變豐度變化,通過PET-CT檢測新輔助治療前和治療后腫瘤原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)SUVmax降低程度,以及該降低程度與術(shù)后病理pCR/MPR的相關(guān)性。據(jù)新聞稿介紹,??颂婺酦EOIPOWER研究的結(jié)果有望為II-IIIB期EGFR突變NSCLC患者提供一種新的治療方案。
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