七月這10多款新藥在中國(guó)申報(bào)上市
根據(jù)中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)官網(wǎng)公示和各公司新聞稿,七月份有十多款新藥在中國(guó)遞交上市申請(qǐng)(包含新適應(yīng)癥)。其中,既有MOR激動(dòng)劑、CGRP單克隆抗體、FcRn拮抗劑等首次申報(bào)上市的新藥,也有IgE抗體治療藥物、C5補(bǔ)體抑制劑等遞交新適應(yīng)癥申請(qǐng)的藥物。本文將節(jié)選其中部分產(chǎn)品做介紹,僅供讀者參閱。
吉利德科學(xué):恩曲他濱丙酚替諾福韋片(Ⅱ)
7月6日,吉利德科學(xué)(Gilead Sciences)的恩曲他濱丙酚替諾福韋片(Ⅱ)的新適應(yīng)癥上市申請(qǐng)獲得CDE受理。此前,該藥已于2018年12月在中國(guó)獲批(中文商品名:達(dá)可揮),適用于與其他抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用治療成年和青少年的人類免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染。在海外,除了用于HIV感染患者,該藥還獲得FDA批準(zhǔn)用于HIV暴露前預(yù)防。
恩曲他濱丙酚替諾福韋片(Ⅱ)是一款固定劑量復(fù)方制劑,其中恩曲他濱是一種新型核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,替諾福韋是一種無(wú)環(huán)核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。公開資料顯示,與富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)相比,該復(fù)方制劑能夠以更小的劑量給藥,從而減少血流中替諾福韋的含量。因此,恩曲他濱丙酚替諾福韋片的特點(diǎn)在于改善了腎臟和骨骼的安全性,可以幫助滿足適合此療法的HIV感染者長(zhǎng)期治療的需求。
恒瑞醫(yī)藥:SHR8554注射液
7月8日,SHR8554注射液的新藥上市申請(qǐng)獲得CDE受理,用于治療腹部手術(shù)后中重度疼痛。SHR8554注射液是恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的一款偏向性的μ阿片受體(MOR)激動(dòng)劑。公開資料顯示,阿片類藥物是治療中重度急慢性疼痛常用的藥物之一,MOR激動(dòng)劑是阿片類藥物中鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)的一類。
根據(jù)恒瑞醫(yī)藥早先新聞稿介紹,與經(jīng)典的MOR激動(dòng)劑相比,SHR8554在產(chǎn)生類似的中樞鎮(zhèn)痛作用的同時(shí),還能降低常見的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率。此前,該產(chǎn)品已在一項(xiàng)名為SHR8554-301的3期臨床試驗(yàn)中達(dá)到主要研究終點(diǎn)。研究結(jié)果表明,SHR-8554注射液能夠有效治療腹部手術(shù)后中重度疼痛,顯著提高受試者對(duì)鎮(zhèn)痛治療的滿意度。
祐兒醫(yī)藥/Tris Pharma:鹽酸哌甲酯緩釋咀嚼片
7月11日,CDE官網(wǎng)公示,祐兒醫(yī)藥和Tris Pharma公司聯(lián)合申報(bào)的鹽酸哌甲酯緩釋咀嚼片上市申請(qǐng)獲得受理,該申請(qǐng)已被納入優(yōu)先審評(píng)。鹽酸哌甲酯緩釋咀嚼片是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)興奮劑,主要用于治療注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD,俗稱多動(dòng)癥)。根據(jù)Tris Pharma官網(wǎng)資料,鹽酸哌甲酯緩釋咀嚼片已在海外獲批上市治療ADHD,商品名為QuilliChew ER。研究顯示,該產(chǎn)品可以在45分鐘內(nèi)起效,有效控制多動(dòng)癥癥狀。在一項(xiàng)臨床研究中,QuilliChew ER顯著改善了6至12歲多動(dòng)癥兒童患者的注意力和行為。
argenx公司/再鼎醫(yī)藥:艾加莫德α注射液
7月14日,艾加莫德α注射液的新藥上市申請(qǐng)獲得CDE受理,用于治療全身型重癥肌無(wú)力患者。艾加莫德α注射液(efgartigimod)是argenx公司開發(fā)的一款靶向FcRn的抗體片段,再鼎醫(yī)藥擁有該藥在大中華區(qū)的特有開發(fā)和商業(yè)化權(quán)利。
作為一款FcRn拮抗劑,艾加莫德α注射液可通過阻斷FcRn降低IgG抗體表達(dá)水平,進(jìn)而治療多種已知由致病IgG抗體驅(qū)動(dòng)導(dǎo)致的自身免疫性疾病,包括重癥肌無(wú)力、尋常型天皰瘡、原發(fā)免疫性血小板減少癥等。根據(jù)再鼎醫(yī)藥早前新聞稿介紹,艾加莫德α注射液是一個(gè)在美國(guó)和日本獲批用于成人全身型重癥肌無(wú)力治療的FcRn拮抗劑。在中國(guó),該藥此前已成功落地海南博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)。
百時(shí)美施貴寶公司:氘可來昔替尼片
7月15日,氘可來昔替尼片的新藥上市申請(qǐng)獲得CDE受理。公開資料顯示,氘可來昔替尼片(deucravacitinib,BMS-986165)是百時(shí)美施貴寶公司(BMS)開發(fā)的一種口服、選擇性酪氨酸激酶2(TYK2)別構(gòu)抑制劑,具有獨(dú)特的作用機(jī)制。它通過與TYK2的調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)域結(jié)合,實(shí)現(xiàn)高度選擇性。在治療劑量下,該藥不會(huì)抑制JAK1、JAK2或JAK3。
根據(jù)中國(guó)藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái),此前該產(chǎn)品已在中國(guó)完成多項(xiàng)臨床試驗(yàn),包括治療中度至重度斑塊狀銀屑病患者的國(guó)際多中心3期臨床。此外,該產(chǎn)品還在開展多項(xiàng)治療中重度克羅恩病、活動(dòng)性銀屑病關(guān)節(jié)炎等其它適應(yīng)癥的2/3期臨床試驗(yàn)。在海外,deucravacitinib已在美國(guó)和歐洲等國(guó)家和地區(qū)遞交了治療成人中/重度斑塊狀銀屑病的上市申請(qǐng)。
阿斯利康:依庫(kù)珠單抗
7月18日, CDE官網(wǎng)公示,阿斯利康(AstraZeneca)的依庫(kù)珠單抗注射液新適應(yīng)癥上市申請(qǐng)獲得受理。依庫(kù)珠單抗是一款“first-in-class”C5補(bǔ)體抑制劑,此前已在中國(guó)獲批用于治療罕見病陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥和非典型溶血性尿毒癥綜合征。
補(bǔ)體蛋白C5處于補(bǔ)體級(jí)聯(lián)反應(yīng)的末端,因此靶向這一蛋白可以調(diào)控所有3種不同通路激活的補(bǔ)體信號(hào)。在多種補(bǔ)體介導(dǎo)的免疫疾病中,補(bǔ)體介導(dǎo)的免疫反應(yīng)攻擊患者自身的健康組織和細(xì)胞,導(dǎo)致不同組織和器官的損傷。抑制C5的活性可以抑制對(duì)自身的免疫攻擊,從而緩解疾病癥狀。依庫(kù)珠單抗可通過抑制補(bǔ)體級(jí)聯(lián)反應(yīng)終端的C5蛋白降低炎癥反應(yīng)。公開資料顯示,該藥已在海外獲批多個(gè)適應(yīng)癥,包括陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、非典型溶血性尿毒癥綜合征、抗乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性的全身型重癥肌無(wú)力,以及視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病等。
蘇庇醫(yī)藥:安納白介素注射液(預(yù)充式)
7月19日,安納白介素注射液(預(yù)充式)的新藥上市申請(qǐng)獲得CDE受理。根據(jù)Swedish Orphan Biovitrum AB(下稱Sobi公司)官網(wǎng),安納白介素(anakinra)是一種白細(xì)胞介素1受體拮抗劑(IL-1Ra),它能通過與多種組織和器官中表達(dá)的IL-1的1型受體結(jié)合,阻斷IL-1的生物活性。該藥已經(jīng)在海外獲批用于治療冷吡啉相關(guān)周期性綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、家族性地中海熱、白介素-1受體拮抗劑缺乏癥(DIRA)、斯蒂爾病等適應(yīng)癥。
在中國(guó),該產(chǎn)品此前已被CDE納入擬優(yōu)先審評(píng),適用于治療成人、青少年、兒童和8個(gè)月及以上嬰幼兒(體重10kg及以上)患者的自身炎癥性周期性發(fā)熱綜合征(治療家族性地中海熱)。公開資料顯示,家族性地中海熱是一種常染色體隱性遺傳病,臨床以反復(fù)發(fā)作的短暫的炎性反應(yīng)和漿膜炎為主要表現(xiàn),也可能以淀粉樣變?yōu)槭装l(fā)癥狀。
麗珠醫(yī)藥:注射用艾普拉唑鈉
7月19日,艾普拉唑?的新適應(yīng)癥上市申請(qǐng)獲得CDE受理。艾普拉唑是麗珠醫(yī)藥研發(fā)的新一代質(zhì)子泵抑制劑(PPI),已經(jīng)于2018年在中國(guó)獲批用于治療消化性潰瘍出血。據(jù)麗珠醫(yī)藥公開資料介紹,該藥具有抑酸時(shí)間長(zhǎng)、個(gè)體差異小、藥物相互作用少等優(yōu)勢(shì),一天給藥一次即可。根據(jù)中國(guó)藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái),除了已經(jīng)獲批的適應(yīng)癥,注射用艾普拉唑鈉還正在進(jìn)行一項(xiàng)多中心3期臨床試驗(yàn),針對(duì)的適應(yīng)癥為預(yù)防重癥患者的應(yīng)激性潰瘍出血。
亞盛醫(yī)藥:奧雷巴替尼片
7月19日,亞盛醫(yī)藥宣布奧雷巴替尼的上市申請(qǐng)獲CDE受理。該申請(qǐng)還被CDE納入優(yōu)先審評(píng),針對(duì)適應(yīng)癥為:用于治療一代和二代TKIs耐藥和/或不耐受的慢性髓細(xì)胞白血病慢性期(CML-CP)患者。奧雷巴替尼是亞盛醫(yī)藥開發(fā)的第三代BCR-ABL抑制劑,已于2021年在中國(guó)獲得附條件批準(zhǔn),用于治療任何酪氨酸激酶抑制劑耐藥,并采用經(jīng)充分驗(yàn)證的檢測(cè)方法診斷為伴有T315I突變的CML慢性期或加速期的成年患者。根據(jù)亞盛醫(yī)藥新聞稿,本次申請(qǐng)將用于支持奧雷巴替尼獲得完全批準(zhǔn)。
諾華:奧馬珠單抗
7月19日,CDE官網(wǎng)公示,奧馬珠單抗的新適應(yīng)癥上市申請(qǐng)獲得受理。奧馬珠單抗是諾華(Novartis)開發(fā)的一款專門針對(duì)和阻斷免疫球蛋白E(IgE)的抗體治療藥物。此前,該藥已在中國(guó)獲批用于治療12歲以上中重度過敏性哮喘患者、兒童(6至<12歲)中至重度持續(xù)性過敏性哮喘患者,以及成人和青少年(12歲及以上)慢性自發(fā)性蕁麻疹患者。
奧馬珠單抗可通過降低游離IgE水平,下調(diào)高親和力IgE受體和限制肥大細(xì)胞的脫顆?;^大限度地減少過敏性炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)中多種介導(dǎo)因子的釋放。自2003年首次獲批以來,奧馬珠單抗已在全球范圍內(nèi)獲批用于治療多種適應(yīng)癥,包括成人和青少年的中重度持續(xù)性哮喘、慢性特發(fā)性蕁麻疹、兒童過敏性哮喘、成人鼻息肉等等。
康哲生物/Dr.Falk Pharma/Vifor SA/等:熊去氧膽酸口服混懸液
7月22日,CDE官網(wǎng)公示,康哲生物、Dr. Falk Pharma和Vifor SA聯(lián)合申請(qǐng)的熊去氧膽酸口服混懸液上市申請(qǐng)已獲得受理。公開資料顯示,熊去氧膽酸可增加膽汁酸分泌,降低膽汁中膽固醇及膽固醇脂,有利于膽結(jié)石中的膽固醇逐漸溶解,它是治療原發(fā)性膽汁性膽管炎(PBC)的標(biāo)準(zhǔn)藥物。在中國(guó),這款熊去氧膽酸口服混懸液此前已獲批開展臨床研究,擬開發(fā)用于治療無(wú)代償失調(diào)性肝硬化患者的原發(fā)性膽汁性肝硬化。
禮來:galcanezumab注射液
7月26日,CDE官網(wǎng)公示,禮來公司(Eli Lilly and Company)的galcanezumab注射液的新藥上市申請(qǐng)獲得受理。Galcanezumab是一種人源化的CGRP(降鈣素基因相關(guān)肽)單克隆抗體,CGRP是觸發(fā)偏頭痛發(fā)作的“開關(guān)”。Galcanezumab通過與CGRP結(jié)合,能夠阻斷CGRP與受體相結(jié)合,從而有望緩解和改善頭痛癥狀。
此前,該藥已經(jīng)獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于成人偏頭痛的預(yù)防性治療以及減少成人陣發(fā)性叢集性頭痛發(fā)作頻率,可每月一次由患者自我皮下注射。在中國(guó),galcanezumab早先已經(jīng)在以中國(guó)患者為主的全球多中心3期臨床研究中取得積極主要研究結(jié)果。研究結(jié)果顯示,在主要研究終點(diǎn)每月頭痛天數(shù)(MHD)上,galcanezumab治療組顯著優(yōu)于安慰劑組。
羅氏:帕妥珠單抗曲妥珠單抗注射液(皮下注射)
7月27日,CDE官網(wǎng)公示,羅氏(Roche)已遞交帕妥珠單抗曲妥珠單抗注射液(皮下注射)的新藥上市申請(qǐng),并獲得受理。公開資料顯示,這是一款固定劑量組合的皮下制劑(商品名為Phesgo),此前已在美國(guó)、歐盟等國(guó)家和地區(qū)獲批,用于治療早期和轉(zhuǎn)移性HER2陽(yáng)性乳腺癌患者。與標(biāo)準(zhǔn)靜脈給藥的數(shù)小時(shí)相比,Phesgo可在5~8分鐘內(nèi)將帕妥珠單抗和曲妥珠單抗以更快的方式完成給藥。
Phesgo是一款固定劑量組合的皮下制劑,包含帕妥珠單抗、曲妥珠單抗與透明質(zhì)酸酶。其中,帕妥珠單抗和曲妥珠單抗均為靶向HER2的單克隆抗體,它們均與HER2受體結(jié)合,但位置不同,兩者聯(lián)合用藥被認(rèn)為可對(duì)HER信號(hào)通路提供更全面的雙重阻斷。另外,該產(chǎn)品中的透明質(zhì)酸酶可暫時(shí)降解人體內(nèi)的透明質(zhì)酸,從而有助于其他注射治療藥物的分散和吸收。根據(jù)中國(guó)藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái),羅氏正在中國(guó)開展一項(xiàng)評(píng)估帕妥珠單抗和曲妥珠單抗復(fù)方制劑治療HER2陽(yáng)性早期乳腺癌藥代動(dòng)力學(xué)、有效性與安全性的3期研究。
賽諾菲:注射用艾夫糖苷酶α
7月29日,注射用艾夫糖苷酶α的新藥上市申請(qǐng)獲得CDE受理。公開資料顯示,注射用艾夫糖苷酶α(avalglucosidase alfa,商品名為Nexviazyme)是賽諾菲(Sanofi)開發(fā)的一種在研酶替代療法,能夠特異性靶向細(xì)胞攝取的關(guān)鍵途徑甘露糖-6-磷酸(M6P)受體。此前,該產(chǎn)品已在美國(guó)獲批上市,用于治療1歲及以上的晚發(fā)性龐貝病患者。
根據(jù)中國(guó)藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái),目前賽諾菲正在中國(guó)開展一項(xiàng)在未經(jīng)治療的嬰兒型龐貝病(IOPD)兒童受試者中評(píng)價(jià)avalglucosidase alfa的療效、安全性、藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)的3期多中心靜脈輸注研究。龐貝病是由溶酶體中的酸性α-葡萄糖苷酶(GAA)的遺傳缺陷或功能障礙引起的一種疾病,而將GAA酶轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)溶酶體的關(guān)鍵途徑就是M6P受體。
除了上述產(chǎn)品,還有一些改良型等其它類型創(chuàng)新產(chǎn)品也在七月份在中國(guó)遞交新藥上市申請(qǐng)。限于篇幅,此處不再一一介紹。希望這些產(chǎn)品在藥品審評(píng)中進(jìn)展順利,早日為中國(guó)患者帶來新的治療選擇。
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