強(qiáng)生公布Tremfya(古塞庫(kù)單抗)和Stelara(烏司奴單抗)新數(shù)據(jù)!
Tremfya是一種選擇性IL-23抑制劑,Stelara是一種選擇性IL-12/23抑制劑,2款抗炎藥均已在中國(guó)獲批上市。
強(qiáng)生(JNJ)近日在2022年美國(guó)消化疾病周(DDW)會(huì)議上公布了新型抗炎藥IL-23抑制劑Tremfya(中文商品名:特諾雅,通用名:guselkumab,古塞庫(kù)單抗)治療中度至重度活動(dòng)性克羅恩?。–D)成人患者2期GALAXI 1臨床試驗(yàn)(NCT03466411)的新數(shù)據(jù),以及評(píng)估抗炎藥Stelara(中文商品名:喜達(dá)諾,通用名:ustekinumab,烏司奴單抗)治療潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和CD成人患者3項(xiàng)單獨(dú)的長(zhǎng)期匯總分析。
GALAXI 1是一項(xiàng)雙盲、安慰劑對(duì)照、陽(yáng)性對(duì)照、劑量范圍2期臨床試驗(yàn),在對(duì)常規(guī)療法(皮質(zhì)類(lèi)固醇、免疫抑制劑)和/或生物制劑(TNF拮抗劑,Entyvio[安吉優(yōu)®,vedolizumab,維多珠單抗,α4β7整合素拮抗劑])應(yīng)答不足/不耐受的中度至重度活動(dòng)性CD成人患者中開(kāi)展。研究中,患者隨機(jī)平均分為5組:接受3種方案Tremfya、Stelara(喜達(dá)諾®,ustekinumab,烏司奴單抗,IL-12/23抑制劑)、安慰劑治療。
此次會(huì)上公布的新數(shù)據(jù)顯示:接受Tremfya治療的各個(gè)劑量組患者,在第48周實(shí)現(xiàn)了高水平的臨床生物標(biāo)志物應(yīng)答(47.5%-66.7%)、內(nèi)鏡應(yīng)答(44.3-46%)、伴有C反應(yīng)蛋白(CRP)≤3mg/dL或糞便鈣衛(wèi)蛋白≤250μg/g(39.3-66.7%)的臨床緩解。
強(qiáng)生之前公布了GALAXI 1期試驗(yàn)的48周臨床緩解和無(wú)類(lèi)固醇臨床緩解結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示:在第48周,接受Tremfya治療的各個(gè)劑量組患者,大部分(57.4%-73%)實(shí)現(xiàn)了臨床緩解(克羅恩病活動(dòng)指數(shù)[CDAI]<150)。此外,在第48周,接受Tremfya治療實(shí)現(xiàn)臨床緩解的各個(gè)劑量組患者,大部分(57.4%-73%)沒(méi)有接受皮質(zhì)類(lèi)固醇(實(shí)現(xiàn)無(wú)類(lèi)固醇臨床緩解)。
Tremfya尚未被批準(zhǔn)用于治療CD或UC成人患者。目前,評(píng)估Tremfya治療中度至重度活動(dòng)性CD的3期臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中。
Tremfya是一個(gè)獲監(jiān)管批準(zhǔn)的選擇性IL-23抑制劑。該藥是一種單克隆抗體,可選擇性結(jié)合白細(xì)胞介素-23(IL-23)的p19亞基,并抑制其與IL-23受體的相互作用。IL-23是一種細(xì)胞因子,在多種自身免疫性疾病中發(fā)揮了關(guān)鍵作用。截至目前,Tremfya已在全球多個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲得批準(zhǔn),用于治療中度至重度斑塊型銀屑?。≒sO)成人患者和活動(dòng)性銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)成人患者。
對(duì)接受Stelara治療的生物制劑初治(bio-naive)和生物制劑治療失?。╞io-failure)的CD/UC患者進(jìn)行了Stelara長(zhǎng)期安全性數(shù)據(jù)匯總分析,結(jié)果證實(shí)了Stelara的長(zhǎng)期良好安全性,與炎癥性腸?。↖BD)總體人群的分析以及已批準(zhǔn)適應(yīng)癥的安全性分析結(jié)果一致。此外,對(duì)涵蓋所有Stelara已批準(zhǔn)適應(yīng)癥的13項(xiàng)研究(包括銀屑病關(guān)節(jié)炎[PsA]一年數(shù)據(jù),UC二年數(shù)據(jù),CD和斑塊型銀屑病[PsO]五年數(shù)據(jù))進(jìn)行了匯總安全性分析,結(jié)果表明,與安慰劑相比,Stelara治療的患者中,惡性腫瘤發(fā)生率(根據(jù)隨訪(fǎng)時(shí)間進(jìn)行調(diào)整)沒(méi)有增加。
Selara是全球一個(gè)可同時(shí)選擇性靶向IL-12和IL-23的生物制劑。IL-12和IL-23是2種天然存在的細(xì)胞因子,被認(rèn)為在免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病中發(fā)揮了關(guān)鍵作用,包括潰瘍性結(jié)腸炎(UC)、斑塊型銀屑病(PsO)、銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)、克羅恩?。–D)等。Stelara通過(guò)與IL-12和IL-23共有的p40亞基結(jié)合,阻止其與細(xì)胞表面受體IL-12 β1結(jié)合,來(lái)抑制這2種前炎性細(xì)胞因子。
Stelara于2009年9月上市,目前已獲批的適應(yīng)癥包括治療:(1)中重度斑塊型銀屑?。≒sO)青少年(≥6歲)及成人患者;(2)活動(dòng)性銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)成人患者;(3)中重度克羅恩?。–D)成人患者;(4)中重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎(UC)成人患者。
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