二線治療乳腺癌 阿斯利康/第一三共重磅ADC獲FDA批準
今日,F(xiàn)DA官網(wǎng)顯示,F(xiàn)DA已經(jīng)批準阿斯利康(AstraZeneca)和第一三共(Daiichi Sankyo)聯(lián)合開發(fā)的抗體偶聯(lián)藥物(ADC)Enhertu(trastuzumab deruxtecan)擴展適應癥,用于治療無法切除或轉移性HER2陽性乳腺癌患者,她們曾經(jīng)接受過一種抗HER2靶向療法的治療。
乳腺癌是全球常見的癌癥,2020年確診病例超過200萬,導致全球近68.5萬人死亡。大約五分之一的乳腺癌病例被認為是HER2陽性。HER2是一種酪氨酸激酶受體促生長蛋白,表達于乳腺癌、胃癌、肺癌、結直腸癌等多種類型的腫瘤表面,HER2蛋白過度表達可能是HER2基因擴增的結果,常與乳腺癌的侵襲性疾病和不良預后有關。初始治療后HER2陽性轉移性乳腺癌患者往往會出現(xiàn)疾病進展,需要更多的治療方案來進一步延緩疾病進展,延長患者生存期。
圖片來源:FDA官網(wǎng)
Enhertu是阿斯利康和第一三共聯(lián)合開發(fā)的ADC療法。它采用第一三共專有的DXd ADC技術平臺設計,由靶向HER2的人源化單克隆抗體通過四肽可裂解連接子,與拓撲異構酶1抑制劑有效載荷連接組成。
這一批準是基于關鍵性3期臨床試驗DESTINY-Breast03的數(shù)據(jù)。在該試驗中,與活性對照組相比,Enhertu將既往接受曲妥珠單抗和紫杉烷治療的HER2陽性不可切除和/或轉移性乳腺癌患者的疾病進展或死亡風險降低72%([HR]=0.28;95% CI:0.22-0.37)。根據(jù)盲態(tài)獨立中心審評(BICR)的評估,接受Enhertu治療的患者中位無進展生存期(PFS)尚未達到(95% CI: 18.5-NE),而活性對照組為6.8個月(95% CI: 5.6-8.2)。
Enhertu的總生存期(OS)有明顯的改善趨勢(HR=0.56; 95% CI: 0.36-0.86),但是,該分析尚未成熟,尚未達到統(tǒng)計學顯著性。
在二線治療HER2陽性乳腺癌患者之外,Enhertu治療攜帶HER2突變的不可切除或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)經(jīng)治患者的補充生物制品許可申請已獲得FDA授予的優(yōu)先審評資格。近日它還獲得FDA授予的突破性療法認定,用于治療HER2低表達的不可切除或轉移性乳腺癌患者。期待這款重磅療法能夠為更多患者造福。
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