喜訊!這種常見的淋巴瘤,迎來二線CAR-T療法
B細(xì)胞淋巴瘤是惡性B細(xì)胞單克隆擴(kuò)增的一組異質(zhì)性腫瘤,約占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的85%。大B細(xì)胞淋巴瘤(LBCL)是常見的淋巴瘤類型,在中國患者中約占35%至50%。
雖然標(biāo)準(zhǔn)治療方案可使一半以上的患者治愈,但仍有30%-40%的LBCL患者會出現(xiàn)原發(fā)性難治或復(fù)發(fā)。
LBCL的標(biāo)準(zhǔn)二線治療方案是挽救性化療,然后是鞏固性高劑量治療(HDT)和自體干細(xì)胞移植(ASCT)。
但由于預(yù)后不佳,許多患者不符合標(biāo)準(zhǔn)治療的條件。
因此,臨床上迫切需要開發(fā)出新的治療方式,使標(biāo)準(zhǔn)一線治療后復(fù)發(fā)或難治性LBCL患者獲益。
近日,美國FDA批準(zhǔn)CAR-T療法Yescarta(axicabtagene ciloleucel)擴(kuò)展適用癥,用于治療一線化學(xué)免疫療法難治或在一線化學(xué)免疫療法后12個月內(nèi)復(fù)發(fā)的大B細(xì)胞淋巴瘤成年患者。
據(jù)悉,這是近30年來,與標(biāo)準(zhǔn)方案相比,首款獲批的能改善患者預(yù)后的療法。
Yescarta是FDA批準(zhǔn)的第二款CAR-T細(xì)胞療法,它通過靶向B細(xì)胞表面的CD19抗原,引導(dǎo)并激活T細(xì)胞殺傷癌變的B細(xì)胞。
此次批準(zhǔn)是基于一項隨機(jī)、開放標(biāo)簽臨床試驗(yàn)ZUMA-7的積極結(jié)果:與標(biāo)準(zhǔn)化療相比,Yescarta將使無事件生存期提高了60%。
共有359名患者參與試驗(yàn),患者以1:1的比例隨機(jī)接受Yescarta治療或者標(biāo)準(zhǔn)治療。研究的主要終點(diǎn)為無事件生存期(EFS),次要終點(diǎn)是無進(jìn)展生存期、安全性。
試驗(yàn)結(jié)果顯示:
Yescarta組的患者EFS顯著延長。Yescarta組預(yù)估的EFS為8.3個月,而標(biāo)準(zhǔn)治療組這一數(shù)值為2.0個月。
Yescarta組18個月EFS率為41.5%,標(biāo)準(zhǔn)治療組為17.0%。
Yescarta組獨(dú)立審評委員會評估的客觀緩解率為83%,標(biāo)準(zhǔn)治療組則為50%。
Yescarta組的患者有65%的完全緩解率和18%的部分緩解率;標(biāo)準(zhǔn)組的這兩個數(shù)據(jù)分別為32%和18%。
常見的不良反應(yīng)是中性粒細(xì)胞減少、貧血和白細(xì)胞減少。
艾貝司他治療LBCL,值得中國患者期待!
致力于抗腫瘤新藥開發(fā)的徐諾藥業(yè)宣布:其1類抗腫瘤新藥"艾貝司他"正在中國和美國開展3個注冊臨床試驗(yàn),分別為一線或二線治療腎癌(注冊Ⅲ期)、四線治療濾泡性淋巴瘤(注冊II期)以及三線治療彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(注冊II期)。
徐諾藥業(yè)也是好醫(yī)友的被投企業(yè)。作為前列的跨境醫(yī)療平臺,好醫(yī)友目前已與國內(nèi)數(shù)百家醫(yī)院共建國際醫(yī)療中心,開創(chuàng)線上中美遠(yuǎn)程會診、線下治療與隨訪、腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療為一體的跨境醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)。投資徐諾藥業(yè)等前列的創(chuàng)新藥企,將進(jìn)一步完善好醫(yī)友醫(yī)療生態(tài)圈布局,造福更多國內(nèi)腫瘤患者。
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