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肝臟“殺手”,讓死亡風(fēng)險(xiǎn)增7倍!全新靶向療法值得期待
2022-02-22
來(lái)源:好醫(yī)友
隨著生活方式的改變,脂肪肝已超過(guò)病毒性肝炎,成為我國(guó)一大肝臟疾病。全球約有1/4的人患有脂肪肝,中國(guó)脂肪肝患病人數(shù)已超2億人。
隨著肥胖、2型糖尿病和代謝綜合征發(fā)病率的上升,脂肪肝的發(fā)病率也在逐年升高。
脂肪肝之所以可怕,是因?yàn)樗鼤?huì)給肝臟帶來(lái)巨大傷害。從脂肪到肝癌只需要“四部曲”:?jiǎn)渭冃灾靖巍拘愿窝住卫w維化/肝硬化→肝癌。
非酒精性脂肪性肝炎(NASH),被認(rèn)為是嚴(yán)重的脂肪肝疾病形式,它是由與代謝、炎癥和纖維化相關(guān)通路的多因素系統(tǒng)性失調(diào)驅(qū)動(dòng)的。
由于患者肝臟中脂肪過(guò)度積累,導(dǎo)致炎癥損傷和肝纖維化,如果不及時(shí)治療,它終會(huì)發(fā)展成肝硬化,甚至肝癌。
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》去年的一項(xiàng)研究顯示,晚期脂肪肝已取代丙肝,成為肝臟瘢痕形成和肝移植的主要原因。晚期脂肪肝會(huì)使人的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加近7倍。
遺憾的是,到目前為止,尚無(wú)正式獲批用于治療NASH的特效藥。
好消息是:近日,美國(guó)FDA已授予AXA1125快速通道資格,用于治療伴有肝纖維化的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。
AXA1125是一種多靶點(diǎn)創(chuàng)新口服藥物,目前一項(xiàng)針對(duì)NASH患者的臨床試驗(yàn)正在評(píng)估該藥的有效性。
內(nèi)源性代謝調(diào)節(jié)劑(EMM)是一組對(duì)生物學(xué)至關(guān)重要的分子,是全身代謝通路的主要調(diào)節(jié)器和信號(hào)劑,能控制細(xì)胞和器官免疫應(yīng)答、清除垃圾等多種功能。EMM包含廣泛的分子類(lèi)型,包括氨基酸及其衍生物。
在NASH患者中,他們的肝臟無(wú)法正常代謝脂類(lèi)和碳水化合物,從而引起炎癥增加,終引發(fā)纖維化瘢痕。
這其中每一個(gè)發(fā)病節(jié)點(diǎn)都會(huì)受到特定通路失調(diào)的影響,EMM可通過(guò)同時(shí)作用于多個(gè)代謝通路,產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),從而達(dá)到治療的目的。
AXA1125正是一種新型多靶向口服EMM藥物,旨在解決肝臟相關(guān)的代謝、炎癥和纖維化癥狀。
此前的研究表明:AXA1125能有效降低人肝細(xì)胞中的甘油三酯、抑制有氧糖酵解,同時(shí)保留人巨噬細(xì)胞中的總ATP水平、減少ProC3和其他關(guān)鍵纖維化標(biāo)志物,包括減少人類(lèi)星狀細(xì)胞的活化和增殖。
好醫(yī)友醫(yī)療網(wǎng)肝病專(zhuān)家Graham Woolf博士介紹,盡管NASH在全球范圍內(nèi)威脅著數(shù)億患者,但至今還沒(méi)有獲批的療法。FDA此次快速通道認(rèn)定,有望解決NASH患者的迫切需求,提供一種重要的治療新選擇。
注:快速通道認(rèn)定旨在加速針對(duì)嚴(yán)重疾病的藥物開(kāi)發(fā)和快速審查,以解決關(guān)鍵領(lǐng)域嚴(yán)重未獲滿(mǎn)足的醫(yī)療需求。
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